党报谈医改两票制不适合论:吹毛求疵 抵制借口


 发布时间:2021-04-09 00:15:24

十八届三中全会公报在万众瞩目中公布。正如人们所预期的,这次会议对历史新阶段的全面改革做出强有力的顶层设计。从公报内容可以看到,即将出台的全面改革决定,将有多个方面的历史性突破,有可能形成未来5~10年改革强大动能。尤其重要的是,这个决定对改革做了全方位、系统化的顶层设计,突出体现在改革目标、改革总体部署、改革时间表、改革重点领域、改革统筹协调等方面。在改革目标上,顶层设计提出了“全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度,推进国家治理体系和治理能力现代化”的基本目标,使改革广度与深度有了全面的突破;在改革总体部署上,顶层设计突出强调经济、政治、文化、社会、生态和党建六个领域改革,并且每一部分均有相应的具体改革任务措施;在改革时间表上,顶层设计提出了“到2020年在重要领域和关键环节改革上取得决定性成果”的时间要求。

除了这几方面的顶层设计外,这次会议最大的突破与亮点在于,明确提出“中央成立全面深化改革领导小组”,以负责改革总体设计、统筹协调、整体推进、督促落实。过去我们在改革上不是没有好的思路,不是没有好的方案,但改革总体进展与社会需求有比较明显的距离,一个很重要的原因就是改革在具体实施层面上面临相当多的掣肘。有没有一个顶层设计、统揽全局的协调机制,对改革突破至关重要,也对理顺改革进程中多方面的关系有重要作用。一是理顺“顶层设计”与“摸着石头过河”的关系。改革既要有顶层的战略设计,也要有基层的实践探索。改革实践中,不少地方、企业、社会在多方面有积极的改革探索,但相当多基层探索很难上升为国家层面的战略,重要原因在于缺乏一个改革协调机制。三中全会提出“加强顶层设计和摸着石头过河相结合”,而全面深化改革领导小组,上接“天线”,下连“地气”,是破解这一困境的利器。

二是理顺改革进程中的利益关系。新阶段改革最大的特点是,利益因素全面彰显,利益掣肘矛盾也日益突出。某些地方利益、行业利益、特殊利益等,成为改革突破的强大阻力。无论多好的蓝图,无论多宏伟的目标,如果不能建立改革有效的协调机制,不能让改革措施落地生根,在现实中必将走形变样。教育改革、医疗改革、垄断行业改革莫不如此。建立高层次改革协调机制,是打破利益掣肘不可或缺的途径。这次全会提出建立全面深化改革领导小组,最重要的是给各方释放了一个强有力的信号,即:顶层设计、顶层推进、顶层监督。这也意味着,全面深化改革本身有了体制保障,改革本身有了制度保障。由此,过去长期存在的改革“议而难决、决而难行、行而难破”的格局有望得到根本性转变。这将成为中国未来5~10年最大的红利。

(京 文)。

福建出现大范围强降雨天气。受暴雨影响严重的福建三明市,持续强降雨导致山体滑坡、河水暴涨,造成多名群众被困。据三明消防20日对外通报,19日19时7分,三明大田桃源镇翁厝村因持续强降雨发生山体滑坡,一生产塑料制品的厂房被泥石流冲倒。一时间,工厂内的33名工人及家属被困于翁厝村附近的一高架桥下桥洞中。当地消防部门接到报警后,迅速出动2辆消防车,16名消防官兵赶赴现场救援。消防官兵到达现场后发现,由于山洪爆发,河水暴涨已经淹没通往外界的道路。此时降雨还在继续,水面不断上涨,情况十分危急。由于无法从别的地方进入村庄救援,消防官兵只能冒险从靠近高速高架桥的山坡使用绳索下到约120多米处实施救援。雨越下越大,时间一刻也不能耽误。由于山路非常陡峭,雨水夹带着泥巴往下流,前往救援的消防人员尽管带了许多照明工具前路还是一片漆黑。25分钟后,消防官兵顺利到达底部与被困群众汇合,顿时小孩的哭声雨声呼喊声乱成一片,其中一位被困者激动的握住了消防官兵的手:“我们这有老人小孩妇女共33人,雨还得下大再不走就来不急了。

”消防官兵一边安抚被困者,一边组织有次序的按原路返回,确定无其他人员被困后,由2名官兵在最前方带路,较幼小的儿童由消防官兵背着走在前方,老人妇女走在队伍中间,其余消防官兵和青壮年参杂在他们中间负责一对一保护。就这样40几人的队伍顺着绳索,一步一步的往上爬。最终,经过一个多小时的紧张救援,33名群众成功转移到安全地带。据了解,当夜暴雨导致三明多个县区遭遇险情,三明市消防部队共参与雨夜救助20余次,救出群众66人,出动警力321次,抢救经济财产损失上百万元。(完)。

就在医改“试点”了5年百姓仍不满意之际,福建三明却让人眼前一亮。最近这个城市不仅被全国各地的医改学习者围观,更被中央部门和中央媒体大加赞赏。因为不是医改试点的三明,自己主动改革,仅用了2年时间,让公立医院回归公益,实现患者、医院、财政的三赢。医改过程产生了许多名词,比如药品零差价、管好大处方、告别以药养医等等,虽然提神却不见效。药品零差价后药品反而变贵,医院药店不欢迎;乱开大处方难以遏制、以药养医依然严重,医疗改革步履维艰。医改内容繁多,牵涉面大,但老百姓衡量医疗改革成功的标准只有一个,那就是有没有享受到改革红利,看病是不是便宜了,服务是不是上去了,是不是方便了。

三明医改之后,由过去的老百姓抱怨药价贵,变成了现在的药商抱怨药价便宜,这就是胜利。公立医院是公益单位,本就不该和药商联手从患者身上榨取不合理暴利。药品零差价并不能解决药价贵问题,三明掐住了命脉,直接减少药品倒手程序,给患者最真实的药价。不再将医生收入和药品挂钩,有效抑制乱开高价药的情况。药价降低后,适当提高医疗服务价格,提高服务水平。当然,医疗回归公益离不开政府的支持,三明对医疗的财政投入一年增加127.7%。三明医改顺利破题说明,只要敢啃硬骨头,敢对自己动刀,2年足矣。如果遇难就停,怕碰自己利益,别说5年,10年也难见效。

虽然三明的医改为中国医改提供了样本,但是正如卫计委和财政部所忧虑的,这种改革是单兵突进,是改革孤岛。因为改革触到药商利益,一些药商开始拒绝为三明供药,还有的通过各种关系给政府施压。三明医改给我们带来希望,但如果不能获得更高层面的支持并在更大范围推广,那么老百姓再欢迎,也难保不会昙花一现。(何刚 金陵晚报首席评论员)。

药品 三明 利益

上一篇: 女子街头晕倒 市民争伸援手有人买水有人搬凳子

下一篇: 保定五岁男童坠井已超77小时 仍未探测到其位置



发表评论:
相关阅读
热点话题
网站首页 |网站地图

Copyright © 2012-2020 阡陌资讯网 版权所有 1.02154